乾州省,東川市。¨k`e/n`k′a*n*s+h·u′.¢c¢o^m/
東川市兒童醫(yī)院。病房內(nèi),徐秀秀看著病床上的女兒,只覺得心如刀絞。這幾天徐秀秀的眼眶一直都是紅的,幾乎每天晚上都會(huì)偷偷的抹眼淚。病床上一位六七歲左右的小女孩,臉色彤紅,正迷迷糊糊的睡著,嘴里面還說著胡話。自從半年前女兒因?yàn)殛P(guān)節(jié)疼痛住院之后,徐秀秀就沒有睡過一天好覺。家里的錢花了不少都不說,可女兒的病情卻幾乎沒多少好轉(zhuǎn)。“吃點(diǎn)吧。”徐秀秀的丈夫江遠(yuǎn)提著午餐過來,放在徐秀秀的面前,滿是心疼的道:“咱們現(xiàn)在在照顧琳琳,也要把自已照顧好,不要琳琳還沒好,咱們自已就先倒下了。”“你說琳琳的病還能治好嗎?”徐秀秀看了一眼病床上的女兒,帶著哭腔詢問丈夫。“會(huì)好的,一定會(huì)好的。”江遠(yuǎn)安慰道。“都這么多天了,琳琳的病情幾乎沒什么改善。”徐秀秀說著,自已都快絕望了。女兒才七歲呀,那么可愛,那么懂事,卻要遭這種罪。“我已經(jīng)給陳醫(yī)生那邊私發(fā)了很多消息了,希望陳醫(yī)生能看到。”江遠(yuǎn)道:“陳陽陳醫(yī)生水平高,治好過很多疑難雜癥,或許能治好琳琳。\k*s^w/x.s,w?.`c.o/m~”“你這話都說了好多次了。”徐秀秀道:“陳醫(yī)生那么多粉絲,每天要收到多少私信,肯定看不過來的。”“你先吃飯。”江遠(yuǎn)安慰道:“肯定能看到,你放心。”雖然嘴上這么說,可江遠(yuǎn)也知道,妻子說的是實(shí)情,陳陽那么多粉絲,后臺(tái)必然會(huì)有很多留言,像陳陽這種級(jí)別的主播網(wǎng)紅,怎么可能留意到每一位粉絲的私信。更何況陳陽還是醫(yī)生,有著自已的工作,越是大醫(yī)生,號(hào)越難掛。“吃點(diǎn)吧。”江遠(yuǎn)幫妻子把飯盒打開,再次勸道。徐秀秀這才拿著筷子,勉強(qiáng)吃飯,這一段時(shí)間,她哪有什么胃口?徐秀秀吃飯的時(shí)候,江遠(yuǎn)又打開手機(jī),打算再次給陳陽的賬號(hào)發(fā)私信。對于江遠(yuǎn)這種普通人來說,他沒有什么認(rèn)識(shí)大專家和名醫(yī)的渠道,哪怕知道某位專家看這個(gè)病看的好,他也聯(lián)系不到,只能碰運(yùn)氣。而陳陽這邊就是江遠(yuǎn)的一絲希望,雖然這個(gè)希望很渺茫。剛剛打開賬號(hào),江遠(yuǎn)就是一愣,他竟然看到了陳陽賬號(hào)的回復(fù)。??狐±??戀$文-學(xué)? ¨|首?=發(fā)&“江先生您好,我這邊是陳醫(yī)生的助手,因?yàn)楹笈_(tái)私信太多,很抱歉才看到您的留言,如果方便的話,可以把孩子的詳細(xì)情況私發(fā)給我。”看到這條回復(fù)的時(shí)候,江遠(yuǎn)都有點(diǎn)不敢相信自已的眼睛。陳陽那邊竟然真的回復(fù)他了。“秀秀,秀秀。”江遠(yuǎn)聲音顫抖的喊著妻子。“怎么了?”徐秀秀急忙問。 “你看,陳醫(yī)生回復(fù)了,陳醫(yī)生回復(fù)了。”江遠(yuǎn)把手機(jī)遞給妻子,激動(dòng)的說道。“呀,陳醫(yī)生真的回復(fù)了。”徐秀秀也有點(diǎn)不敢相信,急忙催促道:“那你還不快點(diǎn)回復(fù)。”“我找找琳琳的檢查單。”說著江遠(yuǎn)急忙去查找女兒的檢查單,把各種檢查單都找到,甚至還專門詢問了管床醫(yī)生,之后才把更為詳細(xì)的情況發(fā)了過去。......年齡:7歲性別:女主要訴求:反復(fù)高燒不退、多關(guān)節(jié)腫痛,治療效果差且副作用明顯。詳細(xì)病癥描述:反復(fù)高燒(核心癥狀):特點(diǎn):發(fā)熱呈弛張熱型(體溫波動(dòng)大,每日溫差可達(dá)3-5°c,高峰常超過39°c甚至達(dá)40°c),且反復(fù)發(fā)作,無明顯規(guī)律性。頻率與持續(xù)時(shí)間:每次發(fā)熱持續(xù)數(shù)天至1-2周不等,間隔數(shù)天或一兩周后又再次發(fā)作。發(fā)熱時(shí)面色蒼白、精神萎靡,退熱期精神稍好轉(zhuǎn)。伴隨癥狀:發(fā)熱時(shí)常伴有寒戰(zhàn)、全身乏力、食欲極差。抗生素治療無效(家長明確提及使用過多種抗生素均無改善)。多關(guān)節(jié)腫痛(核心癥狀):受累關(guān)節(jié):主要累及雙側(cè)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),呈對稱性或游走性(不同時(shí)間點(diǎn)疼痛腫脹的關(guān)節(jié)可能不同)。疼痛性質(zhì):疼痛程度中至重度,影響日常活動(dòng)和行走。孩子常訴關(guān)節(jié)“很痛”、“不想動(dòng)”。腫脹表現(xiàn):受累關(guān)節(jié)可見明顯腫脹,觸之皮溫升高(局部發(fā)熱),可能有輕度發(fā)紅。腫脹關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限。晨僵:家長描述早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解,持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)。“從患者家屬發(fā)來的情況來看,當(dāng)?shù)厝胰揍t(yī)院(至少包括省級(jí)兒童醫(yī)院)經(jīng)過系列檢查,高度懷疑為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(jia),具體分型可能傾向于多關(guān)節(jié)型(rf陰性或陽性)或全身型(因有高熱),但未明確提及確診分型。”陳陽的辦公室,文蔓露給陳陽說著情況。“醫(yī)院那邊進(jìn)行了糖皮質(zhì)激素治療,足量使用后,發(fā)熱和關(guān)節(jié)癥狀曾有一定程度緩解,但效果不持久,一旦嘗試減量,癥狀迅速反彈甚至加重。”“免疫抑制劑(如甲氨蝶呤-mtx),作為基礎(chǔ)治療藥物使用然而,使用至少3個(gè)月后,關(guān)節(jié)腫痛和發(fā)熱控制效果不佳,并且在治療中環(huán)出現(xiàn)嚴(yán)重的副作用......““孩子出現(xiàn)了典型的“滿月臉”、“水牛背”,食欲亢進(jìn)但體重增長過快且分布異常,使用甲氨蝶呤后,孩子出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍、惡心嘔吐、肝功能輕度異常導(dǎo)致孩子非常痛苦......”陳陽也看著孩子家屬發(fā)過來的一些檢查。“關(guān)節(jié)超聲:顯示多個(gè)關(guān)節(jié)(膝、踝)存在滑膜增厚、關(guān)節(jié)腔積液,x光片顯示受累關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見明顯破壞。”一邊看一邊道:“從西醫(yī)的角度看,病癥呈現(xiàn)典型的慢性、復(fù)發(fā)性、多系統(tǒng)炎癥性疾病特點(diǎn),核心是反復(fù)弛張高熱和頑固性多關(guān)節(jié)炎。”說著,陳陽對文蔓露道:“告訴小穎他們,可以聯(lián)系孩子家屬,進(jìn)一步核實(shí)情況,這個(gè)孩子咱們收了。”“好。”文蔓露點(diǎn)了點(diǎn)頭:“我這就去通知。”說著文蔓露就向陳陽辦公室外面走去。看過這個(gè)病癥之后,文蔓露也是建議能讓孩子來京都醫(yī)療中心接受治療的。
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第1014章 希望之門(中)
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